കേരളക്കരയെയാകെ, പ്രത്യേകിച്ച് ആതുര സേവനരംഗത്ത് പ്രവര്&zwj;ത്തിക്കുന്നവരെ ആഴത്തില്&zwj; മുറിവേല്&zwj;പ്പിച്ച സംഭവമായിരുന്നു ഡോക്ടര്&zwj; വന്ദനയുടെ കൊലപാതകം. പഠനത്തിന്റെ ഭാഗമായുള്ള ട്രെയിനിങ്ങിനിടെയാണ് വന്ദന അതിദാരുണമായി കൊല്ലപ്പെട്ടത്. തീര്&zwj;ത്തും നിരപരാധിയായ ഒരു യുവതിയുടെ വിലപ്പെട്ട ജീവന്&zwj; സംരക്ഷിക്കാന്&zwj; കഴിയാതെ പോയത് സമൂഹത്തിന്റെയാകെ വീഴ്ചയാണ്. എന്തെന്തു പ്രതീക്ഷകളും സ്വപ്നങ്ങളും ബാക്കി വെച്ചിട്ടാവും ആ ചെറുപ്പക്കാരി ഈ ലോകത്തു നിന്നും യാത്രയായിട്ടുണ്ടാവുക? എന്തായാലും ഈ സംഭവത്തിനു ശേഷമെങ്കിലും ഭിഷഗ്വര സമൂഹത്തിന്റെ ദീര്&zwj;ഘകാല ആവശ്യമായ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ നിയമം ഓര്&zwj;ഡിനന്&zwj;സ് ആയി നിലവില്&zwj; വന്നത് ആശ്വാസകരമാണ്. ഇനിയിത് നിയമമാകണം. ഈ ഓര്&zwj;ഡിനന്&zwj;സ് ഇറങ്ങിയതുകൊണ്ടോ നിയമമായതുകൊണ്ടോ മാത്രം ആരോഗ്യരംഗത്ത് പ്രവര്&zwj;ത്തിക്കുന്നവരുടെ പൂര്&zwj;ണ സുരക്ഷ ഉറപ്പുവരണമെന്നില്ല. ഈ ഓര്&zwj;ഡിനന്&zwj;സ് ഇറങ്ങിയതിനു ശേഷവും കേരളത്തിന്റെ പല ഭാഗങ്ങളിലും ആരോഗ്യ പ്രവര്&zwj;ത്തകര്&zwj; ആക്രമിക്കപ്പെടുന്നുണ്ട് എന്നുള്ളതാണ് യാഥാര്&zwj;ത്ഥ്യം. എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് ഉത്തരം കിട്ടാത്ത ഒരു സമസ്യയായ് നീളുന്നത്? ഒരു ചെറു സമൂഹം മാത്രമാണ് ഇത്തരം പ്രവൃത്തികള്&zwj;ക്കു പിന്നിലെങ്കിലും ദൂരവ്യാപകമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങളാണ് ഇതുമൂലം നമ്മുടെ ആതുര സേവനരംഗത്ത് സംഭവിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നത്. എല്ലാ മേഖലകളിലും വളരെ വേഗം പുരോഗമനം ഉണ്ടായിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്ന കേരളം പോലെയൊരു ആധുനിക സമൂഹത്തില്&zwj; ഇത്തരം പ്രാകൃതമായ അക്രമങ്ങള്&zwj; ഇന്നും തുടര്&zwj;ക്കഥയാകുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്? എന്താണ് ഇതിനൊരു പ്രതിവിധി? ഭരണാധികാരികളും ആരോഗ്യ പ്രവര്&zwj;ത്തകരും പൊതുജനങ്ങളും ഒന്നുചേര്&zwj;ന്നു ഗൗരവമായി ചിന്തിക്കേണ്ട ഒരു വിഷയമാണിത്. <img src="https://malabar-journal-images.s3.ap-south-1.amazonaws.com/article_assets/c8a11846-d1b8-42c6-8b39-0c1891357210.jpg" alt="" width="497" height="259" /> ഡോക്ടര്&zwj; വന്ദന ആശുപത്രികളില്&zwj; ഇത്തരമൊരു അവസ്ഥ ഉണ്ടായതിനു പിന്നിലെ യഥാര്&zwj;ത്ഥ കാരണം തേടിപ്പോയാല്&zwj; കണ്ടെത്താനാകുന്നത് ഉത്തരവാദിത്തപ്പെട്ടവരുടെ ഭാഗത്തു നിന്നുള്ള നിസ്സംഗതയും അലംഭാവവുമാണെന്നു കാണാം. ദേശീയതലത്തില്&zwj;പ്പോലും ഇതു പ്രകടമാണ്. ആശുപത്രികള്&zwj; കേന്ദ്രീകരിച്ച് ഉണ്ടായ ആക്രമണങ്ങളില്&zwj; പങ്കാളികളായ കുറ്റവാളികള്&zwj; ശിക്ഷിക്കപ്പെടാത്തതു തന്നെയാണ് പ്രധാന കാരണമെന്ന വസ്തുത മനസ്സിലാക്കാന്&zwj; കഴിയും. നിയമലംഘകരെ സംഘടനകള്&zwj; ഒളിഞ്ഞും തെളിഞ്ഞും സംരക്ഷിക്കുന്നു എന്നത് പച്ചയായ യാഥാര്&zwj;ത്ഥ്യമാണ്. ആധുനിക വൈദ്യശാസ്ത്ര ചികിത്സയിലൂടെ എന്തുവന്നാലും ജീവന്&zwj; രക്ഷിക്കാന്&zwj; കഴിയുമെന്ന മിഥ്യാ ധാരണ രൂഢമൂലമായിപ്പോയ ഒരു ചെറു സമൂഹമാണ് പ്രശ്&zwnj;നം. മറിച്ചുള്ള യാഥാര്&zwj;ത്ഥ്യം അംഗീകരിക്കാന്&zwj; കഴിയാതെ ഇവര്&zwj; വികാരത്തിനടിമയായി മാറുന്നു. സര്&zwj;ക്കാര്&zwj; ആശുപത്രിയും സ്വകാര്യ മേഖലയും തമ്മില്&zwj; തട്ടിച്ചു നോക്കുമ്പോള്&zwj; അക്രമത്തിനുളള കാരണങ്ങള്&zwj; വ്യത്യസ്തമാണെന്നു കാണാം. സര്&zwj;ക്കാര്&zwj; ആശുപത്രികളില്&zwj; ചികിത്സാ സൗകര്യങ്ങളുടെ അപര്യാപ്തത ഉണ്ടെങ്കിലും, സ്വകാര്യ ആശുപത്രികളിലെത്തുമ്പോള്&zwj; സൗകര്യങ്ങള്&zwj; ഉണ്ടെങ്കിലും ഭീമമായ ചികിത്സാ ചിലവാണ് അക്രമങ്ങള്&zwj;ക്ക് ഹേതുവാകുന്നത്. എന്നാല്&zwj; രണ്ട് സ്ഥലത്തും ചികിത്സാപിഴവ് എന്ന ആരോപണം അക്രമത്തിന് മറയാകുന്നുണ്ട്. സര്&zwj;ക്കാര്&zwj; ആശുപത്രികളുടെ സൗകര്യങ്ങള്&zwj;, സേവനം എന്നിവ വിലയിരുത്തുമ്പോള്&zwj; ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട ഒരു വസ്തുതയാണ് ഹോസ്പിറ്റല്&zwj; ഡെവലപ്&zwnj;മെന്റ് കമ്മിറ്റിയുടെ പ്രവര്&zwj;ത്തനം. ഹോസ്പിറ്റലില്&zwj; ഡെവലപ്&zwnj;മെന്റ് കമ്മിറ്റികളില്&zwj; നാട്ടിലെ ഏതാണ്ട് എല്ലാ രാഷ്ട്രീയപാര്&zwj;ട്ടികളുടെയും പ്രതിനിധികള്&zwj; ഉണ്ടാവുമെങ്കിലും സൂപ്രണ്ട് ഒഴികെ മറ്റു ഡോക്ടര്&zwj;മാരുടെ പ്രതിനിധികള്&zwj;, ജീവനക്കാരുടെ പ്രതിനിധികള്&zwj; എന്നിവരുടെ പ്രാതിനിധ്യം ഉണ്ടാവാറില്ലെന്നത് ഒരു പ്രധാന വീഴ്ചയാണ്. രാഷ്ട്രീയ പാര്&zwj;ട്ടികളെപ്പോലെതന്നെ ജീവനക്കാരുടെയും പ്രാതിനിധ്യം ഉണ്ടാകേണ്ടത് ആശുപത്രികളുടെ സുഗമമായ പ്രവര്&zwj;ത്തനത്തിന് അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്. <img src="https://malabar-journal-images.s3.ap-south-1.amazonaws.com/article_assets/378e9947-377e-449e-84ab-670be034be35.jpg" alt="" width="607" height="337" /> REPRESENTATIONAL IMAGE: PTI ഹോസ്പിറ്റല്&zwj; കമ്മിറ്റി നടത്തുന്ന നിയമനങ്ങള്&zwj;, മരാമത്ത് പണികള്&zwj; എന്നിവ യഥാസമയം ഓഡിറ്റ് ചെയ്യപ്പെടുന്നുണ്ടെന്നുള്ള കാര്യം ഉറപ്പുവരുത്തണം. സര്&zwj;ക്കാര്&zwj; ആശുപത്രികള്&zwj; തരംതിരിക്കുകയും അവിടെ ലഭിക്കുന്ന സേവനങ്ങളെക്കുറിച്ച് ജനങ്ങളെ ബോധവാന്മാരാക്കുകയും വേണം. പ്രാഥമിക ചികിത്സാ കേന്ദ്രങ്ങള്&zwj; മുഴുവന്&zwj; സമയ ചികിത്സാ കേന്ദ്രങ്ങളാക്കി മാറ്റുകയെന്നത് പ്രായോഗികമോ ഗുണപ്രദമോ അല്ലെന്നാണ് അനുഭവങ്ങള്&zwj; നല്&zwj;കുന്ന പാഠം. ഡോക്ടര്&zwj;മാരും ജീവനക്കാരും ആക്രമണങ്ങള്&zwj;ക്കിരയാകുന്നതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ടെങ്കിലും ചുവടെ വിവരിക്കുന്ന പ്രവര്&zwj;ത്തനങ്ങളും മുന്&zwj;കരുതലുകളും മൂലം ഒരു പരിധിവരെ അത്തരം പ്രശ്&zwnj;നങ്ങള്&zwj;ക്കു പരിഹാരം കാണാന്&zwj; സാധിക്കുന്നതാണ്. താലൂക്ക് ആശുപത്രികള്&zwj; മേഖല തിരിച്ചു ജില്ലയില്&zwj; മൂന്ന് എന്ന നിലയില്&zwj; 24 മണിക്കൂറും ട്രോമ കെയര്&zwj;, ഓപ്പറേഷന്&zwj; തിയറ്റര്&zwj; ഉള്&zwj;പ്പെടെ സേവനം നല്&zwj;കുന്ന വിദഗ്ധ ആശുപത്രികളാക്കി മാറ്റണം. മുഴുവന്&zwj; സമയവും എല്ലാ ഡിപ്പാര്&zwj;ട്ട്&zwnj;മെന്റുകളും മികച്ച രീതിയില്&zwj; പ്രവര്&zwj;ത്തിക്കുന്നവയാക്കി മാറ്റണം. ആവശ്യത്തിന് ഡോക്ടര്&zwj;മാര്&zwj; കാലാനുസൃതമായ സ്റ്റാഫ് പാറ്റേണ്&zwj;, ഹൗസ് സര്&zwj;ജന്മാര്&zwj;, പി.ജി വിദ്യാര്&zwj;ത്ഥികള്&zwj;, എന്നിവരെയെല്ലാം ഉള്&zwj;ക്കൊള്ളിച്ചുകൊണ്ടുള്ള ആസൂത്രിത പ്രവര്&zwj;ത്തനം നടത്തണം. ഹെല്&zwj;ത്ത് സര്&zwj;വീസില്&zwj; നിലവിലുള്ള വിദഗ്ധ ഡോക്ടര്&zwj;മാരുടെ സേവനം പൂര്&zwj;ണമായും ഉപയോഗപ്പെടുത്തി മികവിന്റെ കേന്ദ്രങ്ങളാക്കി മാറ്റണം. ഇത്തരം കേന്ദ്രങ്ങളില്&zwj; ഫോറന്&zwj;സിക് ഡോക്ടര്&zwj;മാരെ വിന്യസിക്കാന്&zwj; പ്രത്യേക നടപടികള്&zwj; കൈക്കൊള്ളണം. പ്രൈമറി ഹെല്&zwj;ത്ത് സെന്ററുകള്&zwj;, കമ്മ്യൂണിറ്റി ഹെല്&zwj;ത്ത് സെന്ററുകള്&zwj; എന്നിവ രോഗ പ്രതിരോധത്തിന് കൂടുതല്&zwj; ഊന്നല്&zwj; നല്&zwj;കി പ്രവര്&zwj;ത്തിക്കണം. <img src="https://malabar-journal-images.s3.ap-south-1.amazonaws.com/article_assets/87f13ba7-9d68-4773-bd79-366b199055df.png" alt="" width="700" height="394" /> REPRESENTATIONAL IMAGE: PTI സര്&zwj;ക്കാര്&zwj; ആശുപത്രികളില്&zwj; ഒരു ഡോക്ടര്&zwj;ക്ക് കാണേണ്ട രോഗികളുടെ എണ്ണത്തില്&zwj; നിയന്ത്രണം വേണം. ഒ.പി സമയം കഴിഞ്ഞ് അത്യാഹിത വിഭാഗത്തില്&zwj; കൂട്ടത്തോടെ സന്ദര്&zwj;ശനം നടത്തുകയെന്ന നില മാറ്റിയെടുക്കണം. ഒ.പിയിലെ നിശ്ചിത ഫീസ് നിശ്ചിത കാലയളവിലേക്കെങ്കിലും ഈടാക്കണം. രാവിലെയുള്ള ഒ.പി കഴിഞ്ഞ് അത്യാഹിതം ഒഴികെയുള്ള വിഭാഗങ്ങള്&zwj; സന്ദര്&zwj;ശിക്കുന്ന രോഗികളില്&zwj; നിന്ന് കൂടുതല്&zwj; ഫീസ് വാങ്ങുന്നതുമൂലം ഉച്ച സമയം കഴിഞ്ഞുള്ള അനാവശ്യ തിരക്ക് ഒഴിവാക്കാന്&zwj; സഹായിക്കും. ദാരിദ്ര്യ രേഖയ്ക്ക്താ ഴെയുള്ളവര്&zwj;ക്ക് ഇളവ് നല്&zwj;കാവുന്നതാണ്. ആശുപത്രികളില്&zwj; നിയമപാലകരുടെ സാന്നിധ്യം ഉറപ്പാക്കേണ്ടതാണ്. പോലീസ് ഔട്ട് പോസ്റ്റ്, സെക്യൂരിറ്റി ജീവനക്കാര്&zwj; എന്നിവര്&zwj;ക്ക് ട്രെയിനിങ് നല്&zwj;കി അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിലുള്&zwj;പ്പെടെ വിന്യസിക്കണം. നിശ്ചിത ഇടവേളകളില്&zwj; ഇവര്&zwj;ക്ക് തുടര്&zwj; പരിശീലനം നല്&zwj;കണം. അക്രമം നടത്തുന്നവരെ നിയമത്തിനു മുന്നില്&zwj; കൊണ്ടുവരികയും മാതൃകാപരമായ രീതിയില്&zwj; ശിക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യണം. എല്ലാ ആശുപത്രികളിലും പൊതുജന പരാതി പരിഹാര സെല്&zwj; പ്രവര്&zwj;ത്തിക്കണം. ആശുപത്രി ജീവനക്കാരായാലും പൊതുസമൂഹമായാലും ഒരു സംഘടനയും സംരക്ഷിക്കില്ലെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തണം. ഡോക്ടര്&zwj;മാര്&zwj;, മറ്റ് ജീവനക്കാര്&zwj; തുടങ്ങിയവര്&zwj;ക്ക് സര്&zwj;ക്കാര്&zwj; നല്&zwj;കുന്ന പരിരക്ഷയ്ക്ക് ഒപ്പം ഉയര്&zwj;ന്ന സേവനം തിരികെ നല്&zwj;കാന്&zwj; ബാധ്യസ്ഥരായിരിക്കണം. ചികിത്സാ ചിലവ് ജനങ്ങള്&zwj;ക്ക് ഭാരമാകാത്ത രീതിയില്&zwj; കുറേക്കൂടി ഉദാരമായ സമീപനങ്ങള്&zwj; സ്വകാര്യ മേഖലാ ആശുപത്രികള്&zwj; കൈക്കൊളളണം. കൂടുതല്&zwj; സൗകര്യങ്ങള്&zwj; തേടിപ്പോകുന്നവര്&zwj;ക്ക് ചിലവ് അധികമാകുമെന്ന ബോധ്യവും മുന്&zwj;കൂട്ടി ഉണ്ടാകേണ്ടതുണ്ട്. സ്വകാര്യ മേഖലയിലെ ചികിത്സാ ചിലവുകള്&zwj; കൃത്യമായ ഓഡിറ്റിന് വിധേയമാക്കണം. ഉപസംഹാരം: ഒരു ഡോക്ടറും തന്നെ ആശ്രയിക്കുന്ന രോഗി രോഗമുക്തി നേടാനാവാതെ മരണപ്പെട്ടോട്ടെ എന്നു കരുതില്ല. മരണം എന്നത് പ്രകൃതി നിയമമാണ്, ആരോഗ്യ പ്രവര്&zwj;ത്തകരുടെ കരങ്ങള്&zwj;ക്കും അപ്പുറമാണ്. നല്ല ചികിത്സ ലഭിക്കാന്&zwj; സമാധാന അന്തരീക്ഷം ഉറപ്പാക്കേണ്ടതാണ് സമൂഹത്തിന്റെ കടമ. ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു സമൂഹത്തില്&zwj; മാത്രമേ ആരോഗ്യമുള്ള മനുഷ്യരുണ്ടാകൂവെന്ന സത്യം ആരും മറക്കരുത്!